幼兒聽(tīng)力保?。簞e讓中耳炎“謀殺”孩子聽(tīng)力

　　5歲的佳佳是一個(gè)乖巧聽(tīng)話(huà)的孩子?？汕耙欢稳兆樱鸭训陌职謰寢屚蝗话l(fā)現(xiàn)她變得“不聽(tīng)話(huà)”了。有時(shí)奶奶喊她吃飯，她卻自顧自趴在地板上玩玩具，半天也不搭理一下?？磩?dòng)畫(huà)片時(shí)，佳佳也會(huì)吵著鬧著要把電視的音量調(diào)高。

　　“這孩子是不是耳朵有問(wèn)題?。俊惫霉玫囊痪渫嫘υ?huà)，讓細(xì)心的佳佳媽媽開(kāi)始擔(dān)心佳佳的聽(tīng)力是不是出了問(wèn)題。而醫(yī)生的診斷證實(shí)了佳佳媽媽的擔(dān)心，佳佳的聽(tīng)力確實(shí)因?yàn)榛剂朔置谛灾卸锥艿搅藫p傷。

　　一個(gè)看起來(lái)十分普通的兒科疾病，為何會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果？作為父母，又該如何預(yù)防或者治療呢？記者為此專(zhuān)門(mén)采訪(fǎng)了上海復(fù)旦大學(xué)附屬五官科醫(yī)院的張?zhí)煊罱淌凇?/p>

　　點(diǎn)擊：什么是中耳炎？

　　中耳炎在臨床上多見(jiàn)于兒童，它是由病毒或細(xì)菌引起中耳部位發(fā)生炎性變化的一種耳病，可分為急性和慢性?xún)深?lèi)，這兩類(lèi)各自又可分為非化膿性和化膿性?xún)煞N。

　　急性非化膿性中耳炎在兒童中僅見(jiàn)于一般的上呼吸道感染，沒(méi)有耳痛和耳道流水的癥狀，但會(huì)出現(xiàn)輕度聽(tīng)力障礙。而急性化膿性中耳炎則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、聽(tīng)力減退、膿液外流等癥狀，甚至還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸住?/p>

　　張?zhí)煊罱淌诟嬖V記者，根據(jù)美國(guó)國(guó)家健康中心的報(bào)告，三分之二的孩子在一歲前曾罹患過(guò)急性中耳炎，到3歲時(shí)，有將近一半的孩子至少得過(guò)3次急性中耳炎。而7歲左右更是中耳炎的高發(fā)期，發(fā)生率高達(dá)15%。

　　由于中耳炎會(huì)導(dǎo)致孩子的聽(tīng)力受到損傷，因此張?zhí)煊罱淌诜磸?fù)強(qiáng)調(diào)，千萬(wàn)不要對(duì)此病掉以輕心。

　　說(shuō)明：中耳炎的危害性

　　雖然由中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力受損，通過(guò)治療一般都能恢復(fù)，但也有極少部分孩子可能會(huì)因此而永久性耳聾。張?zhí)煊罱淌诟嬖V記者，永久性耳聾是不可逆轉(zhuǎn)的，它對(duì)孩子今后的成長(zhǎng)會(huì)造成極大的影響。因此，父母一旦發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力有問(wèn)題，就應(yīng)當(dāng)盡早帶他到醫(yī)院就診，及時(shí)治療。

　　觀(guān)察：如何發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)力異常

　　因?yàn)槟暧?，絕大部分的孩子根本就不懂什么是聽(tīng)力受損，他們以為周?chē)h(huán)境中的聲音本來(lái)就是這樣的，所以，在自己的聽(tīng)力受到損傷后不會(huì)主動(dòng)告訴父母。而且孩子在聽(tīng)力受損后并沒(méi)有明顯的表現(xiàn)癥狀。這些都增加了“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”的難度。因此，在平時(shí)的生活中，父母要細(xì)心觀(guān)察孩子的行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

　　張?zhí)煊罱淌诮榻B說(shuō)，孩子在聽(tīng)力受損后一般會(huì)出現(xiàn)一些異常行為——

　　1、 對(duì)外部世界的反應(yīng)不夠靈敏；

　　2、 不樂(lè)意和別人交流；

　　3、 學(xué)習(xí)成績(jī)突然下降；

　　4、 喜歡調(diào)高電視、音響的聲音；

　　5、 焦躁不安或不停用手抓耳朵。

　　如果孩子突然出現(xiàn)這些癥狀，父母就應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶他去醫(yī)院的耳科進(jìn)行檢查，以確定孩子的聽(tīng)力是否出現(xiàn)了問(wèn)題，然后進(jìn)行相關(guān)的治療。

　　護(hù)理：中耳炎的家庭護(hù)理法

　　在孩子6歲以前，他的耳咽管由于尚未發(fā)育成熟，所以比較平、比較短，一旦孩子的鼻、咽等部位受到感染，病原比較容易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎。這也是中耳炎在兒童期高發(fā)的原因。

　　雖然目前還沒(méi)有辦法完全避免中耳炎的發(fā)生，但父母還是可以通過(guò)一些適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理方法，在孩子患中耳炎期間，盡量降低疾病給他的聽(tīng)力帶來(lái)的損傷。

　　1、中耳炎是由細(xì)菌感染引起的，所以父母應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下為孩子選擇敏感的抗生素，一般多采用青霉素及青霉素族，切不可盲目亂用抗生素。給藥途徑多選擇靜脈點(diǎn)滴，這可以使藥物更快地到達(dá)病灶，發(fā)揮作用。

　　2、向耳道內(nèi)滴藥是治療中耳炎的重要方法，滴耳藥可以直接作用于病灶局部，使藥物的作用發(fā)揮得更充分。

　　在給孩子滴藥的時(shí)候，可以讓他側(cè)臥在床上，或坐在椅子上，頭向一側(cè)偏斜，然后進(jìn)行滴藥。

　　孩子的外耳道有一定的傾斜度，所以在滴藥前應(yīng)將耳道拉直，以便藥液順利流入耳道。滴入藥液后，要用手指輕壓孩子的耳屏數(shù)次，使藥液到達(dá)患處。

　　4、如果孩子的耳朵有出膿的現(xiàn)象，應(yīng)先用3%雙氧水清潔他的耳道，然后再滴藥。孩子滴藥后要側(cè)臥，待藥液滲入組織后再起來(lái)活動(dòng)。

　　5、在給孩子滴藥前要注意：藥液溫度要與體溫相近，如果藥液過(guò)冷的話(huà)，應(yīng)該稍稍加溫，以免孩子在藥液滴入后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

　　此外，滴藥的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染。

　　6、時(shí)刻保持孩子外耳道及耳前皮膚的清潔，如果有膿性分泌物，要及時(shí)清理。

　　7、如果孩子患的是慢性中耳炎，經(jīng)上述治療仍不見(jiàn)好，且膿有惡臭，耳后紅腫疼痛，說(shuō)明有可能合并乳突炎，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院診治，必要時(shí)需拍片。如果是慢性乳突炎還需手術(shù)治療。

　　養(yǎng)生小貼士

　　1、中耳炎是導(dǎo)致嬰幼兒聾啞的一大原因，所以要定期讓孩子預(yù)防接種，從小注意體格鍛煉，多讓孩子到戶(hù)外活動(dòng)，多曬陽(yáng)光，促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)他的體質(zhì)和抗病能力。

　　2、天氣寒冷或氣候變化劇烈時(shí)，要讓孩子注意防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染。

　　3、耳朵內(nèi)常有膿液流出的孩子，一定要經(jīng)常將他耳內(nèi)的膿液清洗干凈。具體做法是：將孩子的耳廓向后下方牽拉，同時(shí)將耳屏向前推移，使外耳道變直張開(kāi)，再用消毒棉簽輕輕進(jìn)行清洗。

　　3、在孩子洗澡、洗頭前，要用消毒棉球填塞他的兩個(gè)耳孔，防止污水進(jìn)入耳朵。此外，不要讓孩子跳水或游泳，防止因鼓膜破裂而導(dǎo)致聽(tīng)力受損。

　　4、孩子的飲食要清淡、容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富，要讓他多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，如酒、蔥、蒜等，以防熱毒內(nèi)攻。平時(shí)，也可以讓孩子多吃一點(diǎn)清火敗毒的食物，如金銀花露、綠豆湯等。