孕期心理指導(dǎo)：從“心理問(wèn)題”到“心理疾病”

孕期心理指導(dǎo)：從“心理問(wèn)題”到“心理疾病”

　　在接診過(guò)程中，我們常常會(huì)提到或聽(tīng)到一些諸如心理問(wèn)題、心理障礙、心理疾病邊緣狀態(tài)等詞匯，它們雖同屬于心理紊亂的范疇，但有著實(shí)質(zhì)性的差異。正確認(rèn)識(shí)這些概念可幫助人們卸下許多不必要的心理包袱。

　　心理問(wèn)題：是近期發(fā)生、內(nèi)容尚未泛化的和反應(yīng)強(qiáng)度不太劇烈的心理紊亂狀態(tài)，主要表現(xiàn)在心境和情緒方面產(chǎn)生一定波動(dòng)，但思維保持著嚴(yán)密的邏輯性，人格也十分完整?！　?/p>

　　心理障礙：這類(lèi)人群不僅有較大的情緒方面的波動(dòng)，而且可出現(xiàn)各種違反邏輯性思維或思維邏輯的錯(cuò)誤。初始反應(yīng)強(qiáng)烈，如在暴怒情況下，出現(xiàn)強(qiáng)烈的非理智行為，沖動(dòng)毀物。心理行為異常持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)（1個(gè)月以上），心理負(fù)擔(dān)難以克服，如“一朝被蛇咬，十年怕井繩”。由于長(zhǎng)期的精神折磨，有時(shí)可伴有軀體化癥狀或人格上的問(wèn)題，如心理生理障礙、退縮和攻擊等?！　?/p>

　　心理疾病邊緣狀態(tài)：這是較嚴(yán)重的一類(lèi)，患者往往帶有不很典型的異常精神現(xiàn)象，如注意力渙散、好幻想、意志力減弱、自我評(píng)價(jià)偏離常態(tài)、社會(huì)交往和人格方面的改變等?！　?/p>

　　心理疾?。ň癫⌒孕睦砦蓙y）：表現(xiàn)最為嚴(yán)重，常見(jiàn)的有精神分裂癥和心境障礙等。患者精神活動(dòng)的完整性、協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性被破壞，有幻覺(jué)和妄想等表現(xiàn)，其行為嚴(yán)重影響日常生活、學(xué)習(xí)和社交，人格明顯改變，且患者往往缺乏對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)能力，拒絕就醫(yī)和服藥?！　?/p>

　　由此可見(jiàn)，由心理問(wèn)題到心理疾病的過(guò)程是一個(gè)逐漸加重的病理層次。一般而言，前兩類(lèi)需要進(jìn)行心理咨詢(xún)或心理治療，后兩類(lèi)則適宜以藥物治療為主。值得注意的是，早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題可避免向心理疾病的演化。另外有一些心理疾病由于其癥狀不是很典型往往易被忽視，易被普通人群認(rèn)為是一般的問(wèn)題或個(gè)性原因而導(dǎo)致誤診。