細看剖宮產(chǎn)（上）

細看剖宮產(chǎn)（上）

很多人對剖宮產(chǎn)的了解僅限于知道它是一種幫助準媽媽分娩的手術。隨著科學技術進步，麻醉技術的提高，這種手術的刀口越來越小，痛苦也越來越少。而現(xiàn)在的人們生活水平提高了，手術費用已經(jīng)很少被列入考慮范疇，況且很多人不會再要第二個孩子，于是越來越多的人開始主動要求進行剖宮產(chǎn)，她們的理由有很多。

為什么有人主動選擇剖宮產(chǎn)
*剖宮產(chǎn)可以讓孩子避免經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，這樣寶寶會更聰明；
*陰道分娩很多人也要經(jīng)過側切這一刀，痛苦不會比剖宮產(chǎn)少；
*自然分娩，孩子經(jīng)過產(chǎn)道，會把那里撐得松弛，不宜恢復，會影響膀胱的功能和將來二人 世界的和諧；
*陣痛的感覺太可怕，我受不了；
*手術單上那么多可怕的并發(fā)癥，發(fā)生的幾率很小。剖宮產(chǎn)只是一個小手術，不用擔心什么。

正是人們對分娩方式的諸多誤解導致了剖宮產(chǎn)的居高不下。那這些理由是否有道理呢？專家告訴我們：

剖宮產(chǎn)和陰道分娩
*剖宮產(chǎn)是手術產(chǎn)，一般來說，不建議沒有任何醫(yī)學指征的健康孕婦選擇剖宮產(chǎn)。與正常的陰道分娩相比，剖宮產(chǎn)并發(fā)癥多，手術期間出血量增多，手術后易發(fā)生感染。
*剖宮產(chǎn)術后不能很快恢復進食，會引起泌乳減少，使哺乳的時間推遲，不能及時給孩子喂奶。
*剖宮產(chǎn)恢復起來也沒有自然的陰道分娩那么快。通常自然分娩2-4天后即可以出院，剖宮
產(chǎn)6-7天傷口才能愈合。
*選擇剖宮產(chǎn)生下孩子，因為沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的過程，并發(fā)癥會比自然分娩的孩子高，尤其是新生兒濕肺等呼吸系統(tǒng)的疾病發(fā)生率增加。
*至于生產(chǎn)會影響到將來的夫妻生活這樣的問題，不論是剖宮產(chǎn)還是自然產(chǎn)，均不會造成明顯的影響。

醫(yī)院實施剖宮產(chǎn)有著嚴格的手術指征要求，剖宮產(chǎn)對健康的準媽媽是沒必要的。

誰應該做剖宮產(chǎn)
*胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。
*母親骨盆狹窄或畸形。
*分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時間內(nèi)無法通過陰道順利分娩。
*母親患有嚴重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。
*高齡初產(chǎn)。
*有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史，胎兒特別珍貴。

誰來決定分娩方式
一般來說，醫(yī)生會按照準媽媽的身體情況和是否存在剖宮產(chǎn)指征來決定要不要選擇剖宮產(chǎn)。

一旦需要進行剖宮產(chǎn)，手術前醫(yī)生有責任將剖宮產(chǎn)的危險性極其可能導致的并發(fā)癥如實地告知準媽媽本人，必須由準媽媽本人極其家人同時簽署手術單才能進行手術。

下面是剖宮產(chǎn)手術的一些細節(jié)，希望你了解

1、選擇剖宮產(chǎn)的時間
根據(jù)妊娠的周數(shù)和有無產(chǎn)科其他的合并癥，由醫(yī)生來選擇進行手術的時間

2、手術前你該怎么做
實施剖宮產(chǎn)前一天晚飯后就不要再吃東西了。手術前6-8小時也不要再喝水，以免麻醉時嘔吐，引起誤吸。手術前注意保持身體健康，最好不要患上呼吸道感染等發(fā)熱的疾病。

3、麻醉方式
麻醉時手術中一個很關鍵的環(huán)節(jié)，目前國內(nèi)經(jīng)常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉；麻醉師通常都會在腰椎第3-4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放，準媽媽依然保持清醒狀態(tài)，但痛覺消失。這種麻醉方式的好處非常明顯，而且術后可以保留麻醉管，并配以術后陣痛泵，使藥物緩慢釋放，可以在術后保留24小時，有效地緩解了術后的疼痛。
另外，還有其他幾種麻醉方式：如腰麻、全身麻醉、聯(lián)合麻醉（硬膜外麻醉+腰麻），也可以根據(jù)準媽媽和醫(yī)院的實際情況進行選擇。
緊急情況下，醫(yī)生會進行局部麻醉，縮短等待時間，保證將胎兒迅速娩出。選擇麻醉方式，必須征得患者和家屬的同意，并且簽字認可。