幼兒用藥誤區(qū)“現(xiàn)在時”

幼兒用藥誤區(qū)“現(xiàn)在時”

　　一、相信最新、最貴的藥　

　　欣女士3歲的兒子咳嗽5天，經(jīng)醫(yī)生診斷為氣管炎，并配合青霉素肌肉注射。但是，欣女士不太滿意，語調(diào)柔和中帶有容不得商量的意味：“聽說，最近有一種叫“復(fù)達(dá)欣”的藥，效果不錯，是不是可以……　

　　“復(fù)達(dá)欣”是最新的一種抗生素，價格昂貴。醫(yī)生考慮的是對癥下藥，能用老一代抗生素控制并治愈的病，就不用更新的抗生素。因為，濫用抗生素會造成耐藥菌株的產(chǎn)生，對孩子今后生病用藥不利。這位女士誤以為藥新、藥貴、其療效一定更好，其實不一定?！?/P>

　　二、相信靜脈用藥　

　　有個叫王曉敏的女孩，2歲，腹瀉2天，經(jīng)醫(yī)生一毓檢查后診斷為：輕度腹瀉，并配給抗感染的藥、助消化藥和口服ORS補液。但是，該女孩的母親竭力要求醫(yī)生給用葡萄糖輸液。她認(rèn)為靜脈用藥比口服藥治病快，爽氣?！?/P>

　　靜脈用藥是直接將藥滴注到血液中，能達(dá)到快速控制病情的效果。但不是不管病情的輕重一概用之。如：王曉敏的輕度腹瀉，不需要靜脈用藥，只要口服一些藥加上飲食調(diào)整，病情會很快治愈的。沒有必要讓孩子去受皮肉之苦和精神上的驚嚇，更何況孩子小，控制力差，靜脈用藥有相對的危險性?！?/P>

　　三、小病大醫(yī)　

　　林正清，男，2歲，流涕3天伴有輕微咳嗽，經(jīng)醫(yī)生診斷為：普通感冒。醫(yī)生就按普通感冒的治療方案進(jìn)行治療，可是該家長執(zhí)意要求用頭孢拉啶肌肉注射。普通感冒常常是病毒感染引起的，臨床上一般選用板蘭根沖劑、威樂星口服液，大部分患兒能在短期內(nèi)恢復(fù)健康，而該家長誤以為用了“重量級”的抗生素舞蹈上打針，才能控制病情。其實抗生素頭孢拉啶是針對細(xì)菌感染的，對付病毒感染不能顯示其“重量級”的作用，所以沒有必要“大醫(yī)”的。　

　　四、因懼怕藥物副作用而不敢用藥　

　　夏鈞，男，4歲，高熱39.8度，醫(yī)生作相應(yīng)的檢查診斷后，配合了安乃近注射針劑等藥。該家長配了藥又折回醫(yī)生處，要求換其他的退燒藥，理由是：安乃近有副作用，不能給孩子用。　

　　其實，藥物都是有副作用的。只是副作用的大小、程度不同而已。安乃近的作用是在短時期內(nèi)達(dá)到迅速降溫的效果，其副作用是過敏反應(yīng)、白血球下降等。但臨床證明其發(fā)生率極低，即使發(fā)生，停藥后都能迅速恢復(fù)。夏鈞高熱，采用安乃近是先緩解一下孩子的高熱，以免高熱驚厥，而其他退燒藥速度不及安乃近，所以不必?fù)?dān)心?！?/P>

　　還有，怕藥物的副作用而自行減低用藥劑量。有位謝女士，對醫(yī)生配給的藥，回家后她都要做相應(yīng)減少再給孩子服。應(yīng)該服3頓的藥減至服2頓；個刻度的藥水減至喝1.5個刻度……導(dǎo)致她的女兒由一般感冒引起的流涕變?yōu)楸茄?。?/P>

　　醫(yī)生選擇用藥，是根據(jù)疾病的性質(zhì)、疾病的輕重以及用藥對象的年齡、身體狀況等因素，才決定用藥、用多少劑量，那是有一定依據(jù)的。而我們家長自選減少用藥劑量，使藥物應(yīng)該起到的作用大大減少，不但不能治愈疾病還會導(dǎo)致病情遷延不愈或者使病情加重。　

　　五、盲目沿用他人經(jīng)驗　

　　劉芳，女，2，發(fā)熱，煩躁不安，女孩的母親聽鄰居說，發(fā)熱的孩子怕冷，要多穿一點，多蓋一點，出出汗一會好的。到了晚上，劉芳的小臉更紅，額頭滾燙，沒有一點汗，而且右手抽搐，這下劉芳的父母著急了，抱起女兒真奔醫(yī)院?！?/P>

　　小兒發(fā)熱是常見的病癥，發(fā)熱時孩子機體內(nèi)分解代謝地強，維生素消耗增加，消化酶減少，發(fā)熱過高時還可能引起神經(jīng)興奮性增強，出現(xiàn)驚厥。所以，孩子發(fā)熱應(yīng)作降溫處理或上醫(yī)院，絕對不能“保溫”！有時，他人的經(jīng)驗要作分析不可盲目沿用?！?/P>

　　六、頻繁地更換抗生素　

　　張曄，女，3歲，反復(fù)咳嗽一周，醫(yī)生診斷為氣管炎，并配給紅霉素及其它藥物。兩天后，該家長帶女兒又去一醫(yī)，要求更換抗生素；又隔兩天，該家長認(rèn)為這家醫(yī)院不好，帶女兒換一家醫(yī)院就診，要求給更新的抗生互，這樣就換用了4種抗生素，張曄的氣管炎仍未痊愈?！?/P>

　　藥物要發(fā)揮作用，需要足夠的劑量，也需要一定的時間，即通常說的“療程”。一個療程一般為3天或3天以上，張曄沒有服完一個療程的藥，就認(rèn)為這藥不好，而不停地更換，這不但不利于疾病的治愈，反而容易誘發(fā)病菌的抗藥性，從而增加孩子感染抗藥性病菌的機率。所以，要讓孩子服完一個療程的藥，如果效果不明顯，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換，或者做藥物敏感試驗，確定敏感的抗生素，家長千萬不要指名要藥?！?/P>

　　七、不遵醫(yī)囑服用抗生素，忌用用停停再用用　

　　5天前余先生的兒子因感冒、咳嗽、流黃膿鼻涕，醫(yī)生配給了抗生素和止咳等藥。兩天后，病情大為好轉(zhuǎn)，余先生想抗生素有副作用，不能多用，就讓孩子停服了，結(jié)果病情反彈，余先生又把未用完的抗生素繼續(xù)用，然而效果不盡人意。　

　　抗生素一旦使用，即使病情好轉(zhuǎn)，還應(yīng)繼續(xù)使用一段時間，直到療程完成。療程未用完就停用抗生素，可能會“放生”一些有較強抗藥能力的病菌，它們會死灰復(fù)燃，使病情反彈或者遷延不愈。　

　　為了孩子 宋善路

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)