明明白白產(chǎn)前檢查

明明白白產(chǎn)前檢查

　　懷孕40天時(shí)，你做的妊娠尿樣呈陽性，醫(yī)生會(huì)告訴你：“你懷孕了”，還會(huì)向準(zhǔn)媽媽交代警惕宮外孕，如腹痛、陰道出血應(yīng)立即看急診，不要自己?jiǎn)为?dú)在家或外出，以免危險(xiǎn)。如一切正常，等到孕14周時(shí)再來做檢查吧！到了14周，該做的檢查就一下都來了?，F(xiàn)在我就幫忙你把它們排排隊(duì)，免得你不知從何開始。

　　產(chǎn)前檢查可以檢測(cè)孕期準(zhǔn)媽媽的身體變化及胎兒的發(fā)育狀況，它的重要性不言而喻。懷孕14周左右的全面檢查，準(zhǔn)媽媽們手拿一大堆化驗(yàn)單，經(jīng)?？吹健耙活^霧水”，不知為什么要做如此多的檢查！

　　量身高

　　身高，在整個(gè)孕期中只測(cè)一次。醫(yī)生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕，以及盆骨大小。

　　測(cè)體重

　　體重，每次孕期檢查必測(cè)項(xiàng)目。通過準(zhǔn)媽媽的體重可以間接檢測(cè)胎兒的成長(zhǎng)。如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過少，胎兒可能發(fā)育遲緩；如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過多，容易產(chǎn)生巨大兒。整個(gè)孕期體重增加約為12.5公斤，在孕晚期平均每周增加0.5公斤，當(dāng)然，這只是個(gè)參考值，每個(gè)人會(huì)有不同的差異。

　　量血壓

　　血壓，每次孕期檢查必測(cè)項(xiàng)目。血壓高是先兆子癇的癥狀之一，它將影響胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)。

　　標(biāo)準(zhǔn)值：不應(yīng)超過130/190mmHg，或與基礎(chǔ)血壓（懷孕前的血壓）相比增加不超過30/15mmHg。

　　詢問病史

　　醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問準(zhǔn)媽媽以前得過哪些病，家屬得過哪些病，懷孕半年內(nèi)是否接觸過有害物質(zhì)等，還有月經(jīng)史，婚姻史。

　　聽胎心音

　　懷孕第13周時(shí)，已經(jīng)能停到聽胎心音。聽到胎心音即可表明腹中的胎兒為活胎，醫(yī)生聽到胎心的跳動(dòng)后才會(huì)開出一系列化驗(yàn)單。

　　正常范圍：每分鐘120－160次。

　　測(cè)量宮高、腹圍

　　準(zhǔn)媽媽做產(chǎn)前檢查時(shí)每次都要測(cè)量宮高及腹圍，以估計(jì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，同時(shí)根據(jù)宮高畫妊娠圖曲線以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，是否誘發(fā)與遲緩或巨大兒。

　　做化驗(yàn)

　　?血常規(guī)檢查

　　目的：檢查血色素，判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血，輕度貧血對(duì)孕婦及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產(chǎn)，低體重兒等不良后果。所以，發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時(shí)治療。檢查血型，以備生產(chǎn)時(shí)輸血，準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要，如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血，孕婦為O型血，生出的小寶寶有ABO血型不合的可能，需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

　　血色素正常值：110g/L－150g/L 參考價(jià)：20元

　　?尿常規(guī)檢查

　　目的：檢查尿液中是否有蛋白，糖及酮體，鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞，尤其是蛋白的檢測(cè)，可提示有無妊娠高血壓等疾病的出現(xiàn)。 參考價(jià)：8元

　　?肝功能、腎功能檢查

　　目的：檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎，腎炎等疾病，懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重，如肝、腎功能不正常，懷孕會(huì)使原來的疾病“雪上加霜”。

　　肝功能正常值：谷丙轉(zhuǎn)氨酶0－40U/L；O－421U/L；總膽紅素0.6－1.2Mg/dl。

　　腎功能正常值：尿素氮8－21Mg/dl；肌酐0.9mg/dl。 參考價(jià)：82元

　　?檢測(cè)艾滋病毒（HIV）抗體

　　目的：檢查媽媽是否感染了艾滋病，母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。

　　正常：陰性 參考價(jià)：42元

　　?測(cè)甲胎蛋白（AFP）

　　篩查神經(jīng)疾病，如：無腦兒及脊柱裂。

　　正常值：＜20 參考價(jià)：52元

　　?檢查乙肝六項(xiàng)

　　目的：檢查孕婦是否感染乙肝病毒。如果已經(jīng)感染就要轉(zhuǎn)到傳染病?？漆t(yī)院去生產(chǎn)。

　　正常：乙型肝炎表面抗原（HBsAa），陰性，乙型肝炎表面抗體（抗－HBs），陰性；乙型肝炎e抗原（HBeAg），陰性；乙型e抗體（抗－HBe），陰性；乙型肝炎核心抗體lgG（抗－HBc LgG），陰性；乙型肝炎核心抗體lgM（抗－HBc lgM），陰性。

　　參考價(jià)：57元

　　?檢查丙肝（HCV）病毒

　　目的：檢查準(zhǔn)媽媽是否感染丙型肝炎病毒，丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經(jīng)感染要轉(zhuǎn)到傳染病?？漆t(yī)院去生產(chǎn)。

　　正常：陰性 參考價(jià)：92元

　　?篩查唐氏兒

　　每位準(zhǔn)媽媽在14－17周時(shí)都要做唐氏兒篩查，這是一項(xiàng)染色體的檢查。如出現(xiàn)可疑或陽性，應(yīng)做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。35歲以上的準(zhǔn)媽媽由于年齡大危險(xiǎn)升高，做此項(xiàng)檢查更有必要。 參考價(jià)：100元

　　?查風(fēng)疹病毒（RV）、弓形蟲（TOX）、巨細(xì)胞病毒（CMV）、單純皰疹病毒（HSV）

　　目的：準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染的以上病毒，都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形，甚至流產(chǎn)。更好的方法是在懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查，如果檢查呈陽性，經(jīng)治療后再懷孕。

　　正常：均為陰性 參考價(jià)：297元

　　?做B超

　　B超檢查可以在18－24周時(shí)做第一次，它可以看到胎兒的軀體，胎心跳動(dòng)，胎兒頭部及胎盤等完整的圖像，還可聽到胎心音，胎動(dòng)音，臍帶血流音及胎盤血流音等?？蓹z測(cè)胎兒是否存活，并能鑒定妊娠是否正常，是非為多胎等。

　　參考價(jià)：普遍B超30元 彩色B超120元

　　?心電圖

　　目的：排除心臟疾病，以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩，如心電圖異常，可進(jìn)一步進(jìn)行超聲心動(dòng)的檢查，必要時(shí)要去看心內(nèi)科醫(yī)生。

　　參考價(jià)：20元

采編自《母子健康》雜志

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)