關(guān)于兒童的扁桃體摘除的相關(guān)知識
關(guān)于兒童的扁桃體摘除的相關(guān)知識
扁桃體是位于咽喉背側(cè)的兩個腺體,孩子剛出生時腺體很小,以后逐漸增大。孩子六七歲時,它的體積增到最大,這時也最容易受到來自鼻、咽喉和肺部感染的危害。過了這段年齡,扁桃體又會變小。十四、五歲以后,兒童發(fā)育到青春期,隨著免疫系統(tǒng)的逐漸完善,扁桃體自行萎縮。過去,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為扁桃體是一個多余無用的組織,有害無益,醫(yī)生常常主張將其摘除,以清除誘發(fā)疾病感染的病灶。但近年來已弄清楚,扁桃體也是一個免疫器官,是身體中的巡邏衛(wèi)士——淋巴細(xì)胞的集結(jié)地,它能產(chǎn)生吞噬細(xì)胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入機體的免疫功能,這種功能在兒童時期尤為明顯。
但是,有的兒童的扁桃體卻經(jīng)常發(fā)炎。因為當(dāng)有細(xì)菌、病毒侵入咽喉部時,首先碰到的是扁桃體的抵御,在與病原菌的搏擊中,扁桃體會發(fā)生腫脹,分泌物增多,死亡的細(xì)胞成為膿液,孩子感到咽喉部痛,這就是急性扁桃體炎。如果呼吸道感染反復(fù)發(fā)作,扁桃體抵御不了細(xì)菌的侵襲而失去防御功能,細(xì)菌就會隱藏其中,扁桃體反而變成了一個藏污納垢的場所,引發(fā)慢性炎癥。嚴(yán)重時可誘發(fā)一些全身性疾病,如腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等,對人體的危害更大。以后每次扁桃體炎急性發(fā)作時,這些合并癥都會出現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱之為病灶性扁桃體。另有一部分兒童扁桃體過度肥大,會妨礙呼吸時空氣的進(jìn)入,以致引起稍活動后出氣急促、睡眠時打鼾或鼻塞等癥狀。
通常,急性扁桃體炎通過中西醫(yī)藥治療,扁桃體可迅速縮小,是無須動手術(shù)的,因為這時扁桃體正在發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用呢。但如果不發(fā)炎時扁桃體也明顯腫脹,影響呼吸、吞咽功能,或扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,且導(dǎo)致長期低熱,就應(yīng)該考慮把演變?yōu)榈湼谋馓殷w摘除。但要特別注意的是,對5歲以下的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時期,是否屬于病灶性扁桃體,須經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)診斷,權(quán)衡利弊之后,慎重決定。
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