水陸聯(lián)運登記單

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  國家計劃________號 
                    
  經由站名及線名:__________________   
  ____________________________________      
  __________________ 

  貨物準于  月  日搬入 
  __________________________              
  _________________ 

  地點______________________     (  )字第________________ 

  ________________________指定于  月  日裝車或船 

  換裝清單順序號碼:___________________________ 
┌──┬──┬──┬───┬──┬───┬───┬──┬───┬───┐ 
│車種│車號│標記│整車或│承運│   │第一轉│  │第二轉│   │ 
│  │  │載重│另擔 │船名│   │出船名│  │出船名│   │ 
├──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤ 
│  │  │  │   │航次│   │航 次│  │航 次│   │ 
├──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤ 
│  │  │  │   │航線│   │航 線│  │航 線│   │ 
├──┴──┴┬─┴───┼──┴┬──┼──┬┴─┬┴─┬─┴┬──┤ 
│發(fā)站(局)港│到站(局)│   │第一│港名│第二│港名│第三│港名│ 
│      │     │   │換裝├──┤換裝├──┤換裝├──┤ 
│或起運港  │或到達港 │   │地點│站名│地點│站名│地點│  │ 
├──┬───┴┬─┬──┴─┬─┴┬─┴──┴──┴──┴──┴──┤ 
│發(fā)貨│名  稱│ │開戶銀行│  │    承運人記載事項     │ 
│  ├────┤ ├────┼──┼────────────────┤ 
│ 人│地址電話│ │帳  號│  │                │ 
├──┼────┼─┼────┼──┤                │ 
│收貨│名 稱 │ │開戶銀行│  │                │ 
│  ├────┤ ├────┼──┤                │ 
│ 人│地址電話│ │帳 號 │  │                │ 
├──┼────┼─┴┬──┬┴──┴───┬────────────┤ 
│發(fā)貨│貨物名稱│包裝│件數(shù)│貨物重量的確定│            │ 
│人 │    │  │  ├───┬───┤            │ 
│標記│    │  │  │發(fā)貨人│承運人│            │ 
│  │    │  │  ├───┼───┤            │ 
│  │    │  │  │公斤 │公斤 │            │ 
├──┴─┬──┼──┴──┼───┼───┤            │ 
│合件數(shù)計│  │ 合計重量 │   │   │            │ 
├───┬┴──┴─────┴───┼───┤            │ 
│發(fā)記項│             │   │            │ 
│貨載 │             │   │            │ 
│人事 │             │   │            │ 
├───┼─────────────┤   │            │ 
│   │             │   ├────────────┤ 
│運單提│年 月 日 發(fā)貨人    │   │            │ 
│運單提│年 月 日 發(fā)貨人    │   │            │ 
└───┴─────────────┴───┴────────────┘