幫你認(rèn)識聲東擊西的闌尾炎
幫你認(rèn)識聲東擊西的闌尾炎
6歲的貝貝聰明可愛,一天剛吃好晚飯,貝貝就捂著肚子直喊痛,媽媽仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)貝貝喊的是“胃痛”,以為是晚飯吃得不對了,就給貝貝喝了點溫開水??韶愗惖摹拔竿础辈灰姾棉D(zhuǎn),反而越來越重了,焦急的媽媽趕快帶貝貝來到醫(yī)院,醫(yī)生診斷貝貝患的是“急性闌尾炎”。媽媽很納悶:闌尾炎怎么會痛在胃部呢?
觀——寶寶患闌尾炎的可疑信號
1.腹痛:寶寶患闌尾炎后最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛,開始是肚臍周圍及上腹部痛,
之后轉(zhuǎn)移至右下腹。撫摩寶寶的肚皮時,右下腹部有固定的壓痛點。
2、發(fā)熱:寶寶持續(xù)地發(fā)熱,體溫在攝氏37.5~38度左右,此后,體溫隨病情發(fā)展可逐漸上升。
3、其他癥狀:寶寶喜歡側(cè)臥位,走路時腰不能伸直,彎向右側(cè)。腹部的肌肉開始變得緊張,寶寶拒絕你按壓他的腹部。
解——家長的4個疑問
1.闌尾炎是吃飯后蹦跳引起的嗎
引起闌尾炎的病因還沒完全明確,目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是由于闌尾腔梗阻,導(dǎo)致細(xì)菌感染、血流不暢引起的,如寶寶腹部受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等原因引起腸道內(nèi)細(xì)菌侵入闌尾,就會引起闌尾發(fā)炎。雖然吃飯后蹦跳不是引起闌尾炎的直接原因,但飯后也不主張寶寶馬上進行劇烈活動,因為這樣會影響寶寶消化食物,也可能誘發(fā)急性闌尾炎。
2.吃了掏得不干凈的米會引發(fā)闌尾炎嗎
闌尾腔被糞石、異物或寄生蟲堵塞時,就會引流不暢,也會使細(xì)菌大量繁殖,引發(fā)闌尾炎,而在未掏凈的米中就可能含有引發(fā)闌尾炎的異物,如稻皮等。
3.醫(yī)生只是摸摸寶寶的肚皮,會不會診斷錯了
許多家長可能會有這個疑問,認(rèn)為醫(yī)生既沒有給寶寶做B超,也沒有抽血化驗,就診斷寶寶患闌尾炎了,會不會搞錯了。確實,診斷闌尾炎至今還沒有較為權(quán)威或肯定的輔助診斷手段,但醫(yī)生為寶寶查體時,寶寶的一些表現(xiàn)都是診斷闌尾炎的十分重要的依據(jù)。所以,一些有經(jīng)驗的外科醫(yī)生還是值得信任的。
4.是不是可以不開刀
兒童的闌尾壁較薄、動脈較細(xì),往往在很短的時間內(nèi),就可以轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔躁@尾炎,甚至發(fā)生闌尾穿孔。所以,原則上兒童不進行保守治療,如果醫(yī)生建議行手術(shù)治療,家長也不要遲疑,否則可能會造成嚴(yán)重后果。
巧——預(yù)防闌尾炎的4個要點
闌尾炎的致病原因還不明確,為了盡量避免寶寶患闌尾炎,家長可以從以下4個方面來注意:
飲食:引導(dǎo)寶寶形成健康的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,不要暴飲暴食。
活動:飯后不要讓寶寶馬上進行劇烈運動。
鍛煉:通過鍛煉,增強寶寶的體質(zhì),預(yù)防各種疾病的發(fā)生。
驅(qū)蟲:如果寶寶有腸道寄生蟲,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑驅(qū)蟲治療。
TIPS:寶寶做手術(shù)后應(yīng)該注意的
1、手術(shù)后1周內(nèi),要遵醫(yī)囑按時吃藥、打針、量體溫、看傷口。
2、鼓勵寶寶早期下床活動,一般術(shù)后24小時就可以下床做適當(dāng)活動了,這樣可以促進腸蠕動恢復(fù),預(yù)防腸粘連的發(fā)生
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