孕產(chǎn)疾病相關(guān)：如何預(yù)防與診治神經(jīng)管畸形

孕產(chǎn)疾病相關(guān)：如何預(yù)防與診治神經(jīng)管畸形

一種嚴(yán)重的畸形疾病是神經(jīng)管畸形，神經(jīng)管就是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在胚胎的第15-17日開(kāi)始，神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育，至胚胎22日左右，神經(jīng)褶的兩側(cè)開(kāi)始互相靠攏，形成1個(gè)管道，稱(chēng)為神經(jīng)管，它的前端稱(chēng)為神經(jīng)管前孔，尾端稱(chēng)為神經(jīng)管后孔，胚胎在24-25日及26日時(shí)，前孔及后相繼關(guān)閉。

胎兒神經(jīng)管畸形主要表現(xiàn)為無(wú)腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

我國(guó)每年出生的2300萬(wàn)新生兒中，有近40萬(wàn)患有各種先天性疾病，其中神經(jīng)管畸形的發(fā)生率為0.2%-0.4%。由于人類(lèi)大腦是在神經(jīng)管上發(fā)育而形成的，如在妊娠3-4周起至4個(gè)月，孕婦缺乏葉酸，便可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形。

神經(jīng)管畸形的胎兒在出生之前有些表現(xiàn)可以幫助作出早期診斷：
1、胎兒因不能吞咽羊水而致妊娠期羊水過(guò)多。
2、妊娠期進(jìn)行胎兒X線(xiàn)攝片檢查可以發(fā)現(xiàn)無(wú)顱骨。
3、妊娠期孕婦血清及羊水中甲胎球蛋白升高。
4、妊娠期孕婦血漿及尿中雌三醇濃度顯著降低，這是由于胎兒腎上腺皮質(zhì)發(fā)育不全，皮質(zhì)激素降低所致。
5、妊娠期應(yīng)用超聲波檢查胎兒，可準(zhǔn)確地查出無(wú)腦兒和脊柱裂畸形。
一經(jīng)確診胎兒為神經(jīng)管畸形，應(yīng)立即終止妊娠。

妊娠期如何預(yù)防胎兒神經(jīng)管崎形
神經(jīng)管畸形發(fā)生的重要因素是妊娠期間孕婦體內(nèi)缺乏葉酸，因此孕婦在孕前l(fā)個(gè)月至孕后4個(gè)月內(nèi)，每日口服1次葉酸0.4毫克，就可使胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率降低70%，但不可多服，以防有副作用。

葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜、水果、動(dòng)物肝腎、牛肉、酵母、蘑菇類(lèi)、菜花、西紅柿、柑懦、西瓜、菠菜、胡蘿卜及雞肉中。因此，妊娠期要多吃新鮮蔬菜和瘦肉類(lèi)食品。