關(guān)于嬰兒便秘的原因和解決辦法

關(guān)于嬰兒便秘的原因和解決辦法

專家指導(dǎo)/北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任 鄭軍
文/蘇蘇

假如寶寶一天沒大便，媽媽的心就懸起來了；如果是兩天沒排便，媽媽就會(huì)坐立不安，尋思是不是大便太干？是不是上火了？是不是吃得不合適？

便秘與否與吃有一定的關(guān)系？0-6個(gè)月的寶貝，一般以奶類為主；6-12個(gè)月的寶貝，開始增加大量輔食，因此他們的便秘原因并不完全相同。

Part1 0-6個(gè)月

剛出生的寶貝，有的是純母乳喂養(yǎng)，另一些為人工喂養(yǎng)，如果出現(xiàn)便秘，不能不想到與母乳或奶粉有關(guān)。

吃母乳也便秘

吃母乳便秘的寶貝很少見，但仍有可能發(fā)生，主要有以下原因：

原因1：母乳不足

如果母親乳汁不足，寶貝總是處在吃不飽的半饑餓狀態(tài)，寶貝可能二三天才大便一次。除大便次數(shù)少外，還有母乳不足的表現(xiàn)，例如，吃奶時(shí)間長于20分鐘、吃后無滿足感、體重增長緩慢、睡不踏實(shí)等等。

對策： 及時(shí)補(bǔ)充配方奶粉，寶寶的情況會(huì)馬上好轉(zhuǎn)。

原因2：母乳蛋白質(zhì)含量過高

母親的飲食情況，直接影響著母乳的質(zhì)量，如果母親頓頓喝豬蹄湯、雞湯等富含蛋白質(zhì)的湯類，乳汁中的蛋白質(zhì)就會(huì)過多，嬰兒吃后，大便偏堿性，表現(xiàn)為硬而干，不易排出。
對策： 媽媽要保證飲食均衡，多吃蔬菜、水果、粗糧，多喝水或粥，湯要適量，飲食不要太過油膩。

人工喂養(yǎng)易便秘

喂配方奶粉的寶貝，特別容易出現(xiàn)便秘，主要原因有以下兩點(diǎn)：

原因1：奶粉不易消化

奶粉的原料是牛奶，牛奶中含酪蛋白多，鈣鹽含量也較高，在胃酸的作用下容易結(jié)成塊，不易消化。

對策： 配方奶粉要按照說明沖調(diào)，不要沖調(diào)過濃；兩頓奶間給寶寶喝些水或果汁(如橙子半個(gè)擠汁，加等量溫水)；在奶中加一勺糖也能有效緩解便秘。

原因2：寶寶腸胃不適應(yīng)

配方奶粉是由牛奶為原料制作而成，其中添加了各種營養(yǎng)素，有些寶寶的腸胃不適應(yīng)某種奶粉，以至于喝了特定品牌的奶粉后就便不出來。這一般與寶貝的腸胃有關(guān)，每個(gè)寶寶的體質(zhì)是不一樣的。有些寶寶吃國外品牌的奶粉不適應(yīng)，但喝國產(chǎn)品牌的奶粉就沒問題。

對策： 試著更換其他品牌的奶粉；此外，添加雙歧桿菌的奶粉有助于防止寶寶便秘，媽媽在購買時(shí)，不妨選購這樣的奶粉。

Part2 6-12個(gè)月

此時(shí)的寶寶，已經(jīng)增加了各種輔食，因此產(chǎn)生的問題也就跟著來了。

原因1：寶貝進(jìn)食少

有的寶寶進(jìn)食量過少，食物經(jīng)過胃腸消化吸收后，剩下的食物殘?jiān)?，在結(jié)腸內(nèi)產(chǎn)生不了多大壓力，所以不會(huì)有便意。

對策： 寶寶進(jìn)食少可能與缺乏某種營養(yǎng)素有關(guān)，可以給寶寶查一查微量元素：媽媽也要設(shè)法將飯菜做得好看一些，促進(jìn)寶貝食欲。

原因2：寶寶偏食

有的寶寶吃肉太多，吃菜、吃水果太少，所以食物中蛋白質(zhì)含量多，纖維素含量少。蛋白質(zhì)成分多，大便呈堿性，容易干；植物纖維素含量太少，結(jié)腸內(nèi)容物少，腸道缺乏刺激，不易產(chǎn)生便意。有的孩子喜歡吃干食，飲水太少，腸道刺激不足，也易發(fā)生便秘。

對策：首先應(yīng)多喂寶貝吃些菜泥、水果泥，進(jìn)食菜、水果的量與肉食的比例至少在3：1，也就是說吃三口菜吃一勺肉；對于不愛吃菜的寶寶，媽媽可把菜切碎與肉放在一起，包成小餃子，也可以用菜煮粥或面片，增加蔬菜的進(jìn)食量。

如果寶寶不愛喝白開水，可適當(dāng)在水中加入一些果汁，用秋梨膏沖水也不錯(cuò)。但不要用可樂、雪碧及其他飲料替代。

原因3：沒養(yǎng)成良好排便習(xí)慣

如果養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，時(shí)間一到就想排便，這樣糞質(zhì)在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間短，大便不會(huì)太干，容易排出。有的寶寶因大便干，排便時(shí)引起肛裂，而感到疼痛，孩子因怕痛而不敢排便，間隔時(shí)間越長，便秘也就越嚴(yán)重。

對策：每天早晨讓寶寶坐在便盆上排便，養(yǎng)成習(xí)慣就好了。

預(yù)防便秘小妙方

1、4個(gè)月以上的嬰兒，可喝些果汁或菜汁。如蘿卜、胡蘿卜、芹菜等煮水喝，橙子、蘋果、西瓜榨汁喝。寶寶太小，應(yīng)先喝1-2勺，如沒有異常，再逐漸加量。

2、寶寶滿5個(gè)月，就應(yīng)增加輔食，最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥或麥片內(nèi)同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，達(dá)到通便的目的。還可喂點(diǎn)香蕉、蘋果等水果泥，有利于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、養(yǎng)成定時(shí)排便好習(xí)慣。一般來說，寶寶3個(gè)月左右，父母就可以幫助他逐漸形成定時(shí)排便的習(xí)慣。每天早晨喂奶后，父母就可以幫助寶寶定時(shí)坐盆，并發(fā)出嗯嗯聲，讓寶寶形成條件反射。

4、做做嬰兒操。運(yùn)動(dòng)量不夠也會(huì)造成腸蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致排便不暢。媽媽可以常幫寶寶做做嬰兒體操；對于大些的寶寶，可鼓勵(lì)其自己練習(xí)翻身、爬行，或給寶寶一個(gè)球，和他一起玩。

媽媽們說：

團(tuán)團(tuán)媽：我家住在北方，冬天時(shí)氣候干燥，寶寶特別容易上火，大便也干，我就經(jīng)常給她煮紅薯粥。把紅薯去皮后，切成2厘米見方的小塊，和大米一起煮，寶寶喜歡吃。紅薯有通便作用，寶寶的大便能保持正常的一天一次或二次，大便通暢，也不易上火，腸胃功能也好了。

丁當(dāng)媽：我家寶貝吃奶粉，特容易便秘。遇到排便困難時(shí)，我就把肥皂剪成鉛筆粗細(xì)的條狀，前端削尖，沾點(diǎn)水輕輕塞入寶寶肛門，大概過10分鐘，寶寶就拉臭臭啦！

西西媽：我家寶貝3個(gè)月大時(shí)，我給他加了配方奶粉，于是他用便秘向我示威。我從《母子健康》雜志上看到給寶貝做腹部按摩能改善排便癥狀。于是，我每天都為寶寶進(jìn)行按摩：把嬰兒潤膚油涂在手指上，由肚臍上方開始，順時(shí)針按摩，力度以手指壓下寶寶皮膚呈白色，放開后呈粉紅色為好。按摩后，寶寶排便順暢了。

悅兒媽：我家寶貝10個(gè)月大時(shí)，有一陣不太愛喝奶粉，于是我就每天給她喂些酸奶。寶寶自從喝酸奶后，她的腸胃功能就特好，以前常有的便秘現(xiàn)象也不見了。

就醫(yī)指征：

有些疾病可引起便秘。有的寶貝因患先天性巨結(jié)腸、患佝僂病、甲狀腺功能減退癥等病癥，致使腸壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出。如果經(jīng)常發(fā)生便秘，且伴有其他癥狀，如嘔吐、腹脹、喂養(yǎng)困難等，要及時(shí)就醫(yī)。

● 寶寶2天以上未排便，總是哭鬧不安。
● 大便成硬球或硬塊狀，顏色發(fā)黑。
● 便中帶血。
● 大便時(shí)哭個(gè)沒完，可能是排便疼痛造成的。
● 大便次數(shù)少并伴有食欲差。