家庭“非處方藥”完全手冊(cè)

家庭“非處方藥”完全手冊(cè)

　　為了讓媽媽做好家庭保健，大病到醫(yī)院，小病自己看，本文將介紹一些常見(jiàn)病、多發(fā)病的自我藥療，最重要的是要學(xué)會(huì)使用非處方藥，也稱(chēng)OTC藥品（Over—The—Counter），在沒(méi)有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下治療輕微的疾病。

　　值得提醒的是，不是所有癥狀，所有疾病都可以“自己診斷，自我用藥”的。同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到，包括非處方藥在內(nèi)的所有藥物都有某些副作用。

　　

　　·自我判斷癥狀。通過(guò)自己獲取的信息和擁有的常識(shí)，對(duì)自己的癥狀進(jìn)行自我判斷，如您自覺(jué)鼻塞、咽痛、周身不適、體溫高于正常，您可能會(huì)判斷患了“感冒”而自行選用抗“感冒”的藥物。
　　·正確選用藥品?？刹榭此?gòu)藥品詳細(xì)使用說(shuō)明書(shū)，也可在購(gòu)買(mǎi)時(shí)向藥師詢(xún)問(wèn)。
　　·查看藥品包裝，不能購(gòu)買(mǎi)“三無(wú)”產(chǎn)品，不要購(gòu)買(mǎi)包裝破損或封口已被打開(kāi)過(guò)的藥品，更不要購(gòu)買(mǎi)過(guò)期產(chǎn)品。
　　· 使用時(shí)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)中標(biāo)示的劑量使用，切不可超量使用，一定要看說(shuō)明書(shū)中注明的禁忌藥。如果您有說(shuō)明書(shū)中所列禁忌癥，切莫饒幸使用。還要注意藥物說(shuō)明書(shū)中的注意事項(xiàng)，如服藥時(shí)應(yīng)禁食的東西服用時(shí)間，服用方法等都要細(xì)細(xì)讀懂。
　　·注意保管好藥品。通常需放置陰涼干燥通風(fēng)處。有些需放置低溫處的一定要遵照要求放置。
　　·自我藥療3天后癥狀仍不見(jiàn)緩解或減輕，應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
　　·藥品不要放在小孩可以拿到的地方。

　　并不是一天24小時(shí)都可隨時(shí)隨地買(mǎi)到藥品，而患病卻不分時(shí)間。尤其是深更半液患病，就更是麻煩，臨時(shí)購(gòu)買(mǎi)藥品，很不方便，最好是家中備些常用藥品。備什么藥好呢？

　　

　　感冒是由不同類(lèi)型的病毒引起的上呼吸道粘膜急性感染。主要癥狀為鼻涕、噴嚏、鼻塞、干咳、咽痛等癥。對(duì)感冒的治療主要是解除鼻充血，減少鼻分泌物，減輕發(fā)熱、頭痛等癥狀。服用感冒藥一周仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)應(yīng)看醫(yī)生。
　　可備用的感冒藥有：復(fù)方金銀花沖劑（口服液）、利咽解毒沖劑、復(fù)方感冒靈（清）、維C銀翹片、康泰克（適用于年長(zhǎng)兒）、小兒速效感冒片（顆粒）等藥。大多是復(fù)方制劑。成人使用的感冒藥不要用于小兒。
　　感冒藥服用方法簡(jiǎn)單，一般按說(shuō)明書(shū)服用。癥狀重、體溫高交到醫(yī)院就診，排除其它疾病。

　　

　　抗菌素一般需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。小兒常用的有青霉素類(lèi),如阿莫西林、阿莫仙青霉素、V鉀片等，這類(lèi)藥給患兒初次使用時(shí)應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。其次是頭孢菌素類(lèi)，如欣可諾，歐意等。使用此類(lèi)藥也應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)。
　　不適用于嬰幼兒的抗菌素，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，如紅霉素、羅紅霉素、利菌沙、嚴(yán)迪等。這類(lèi)藥不適于用于嬰幼兒，其它如磺胺類(lèi)（如復(fù)方新透明）、氨基糖甙（如慶大霉素），不適用于小兒。若有必要使用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。

　　

　　有的父母當(dāng)小兒患病，尤其是發(fā)熱的，心急如焚，恨不得一下治好，往往是頻繁更換抗菌素。甚至早晨服一種，中午又換另一種結(jié)果是哪種抗菌素也達(dá)不到抗菌作用。一般情況下抗菌素應(yīng)使用3天，如無(wú)效再更換另一種頻繁更換抗菌素，不但起不到有效殺菌作用，還容易產(chǎn)生耐藥性。
　　服用任何一種抗菌素，都應(yīng)在飯店，盡量不空腹服用。
　　一些酶類(lèi)制劑應(yīng)與抗菌素間隔一段時(shí)間如乳酶生、乳酸菌素片、整腸生、麗珠腸樂(lè)等應(yīng)與抗菌素間隔至少2小時(shí)。純中藥制劑一般空腹服用，與抗菌素間隔1－2小時(shí)。
　　不要長(zhǎng)期作用抗菌素。有的父母帶小兒看病，醫(yī)生開(kāi)據(jù)處方。小兒病程遷址。如咳嗽，父母就自行給小兒服用醫(yī)生曾開(kāi)據(jù)的處方藥。有的服用長(zhǎng)達(dá)半月，甚至一個(gè)月。長(zhǎng)期服用抗菌素會(huì)造成菌群失調(diào)，白細(xì)胞下降等后果。

　　

　　發(fā)熱是一種防御機(jī)制，但高熱可損害機(jī)體和引起并發(fā)癥，如小兒高熱驚厥。所以，小兒發(fā)熱須積極處理，除了用物理降溫外，還應(yīng)使用退熱藥，但要知道，退熱藥只是對(duì)癥治療，治標(biāo)不治本，不能解除疾病原因，而且高熱或持續(xù)發(fā)熱不退是嚴(yán)重疾病的信號(hào)。因此，使用退熱藥的同時(shí)，還應(yīng)使用治療疾病的藥物，連續(xù)3天仍不退熱應(yīng)看醫(yī)生。
　　可備用的藥有：撲熱息痛、小兒魯末那、小兒退熱栓、百服寧、泰諾、泰諾林、小白退熱口服液、柴胡飲、小兒退熱口服液等。

　　

　?、?撲熱息痛適用于2歲以上小兒根據(jù)年齡不同選擇不同劑量，一般情況下，2－3歲5－100毫克，4－6歲100－150毫克，7－9歲150－200毫克，10－12歲200－250毫克。12歲以上，250－500毫克，輕度發(fā)熱38℃以下，選擇較小劑量，中度發(fā)熱38℃－39℃，選擇中間劑量，高熱39℃以上選擇大劑量。撲熱息痛規(guī)格有兩種，500毫克／片、300毫克／片。
　　② 小兒魯末那：尤其適用于嬰幼兒。除有退熱作用外，還有止驚作用?？深A(yù)防小兒高熱驚厥，價(jià)格便宜，療效好。一般情況下，半歲前半片，以后每歲1片。即3歲小兒可服3片，可根據(jù)發(fā)熱程度加減劑量。
　?、?小兒退熱栓：當(dāng)小兒高熱，使用退熱栓，有很好的退熱效果，使用退熱栓時(shí)，要注意放置方法。把外包裝去掉，小兒取側(cè)臥位，暴露肛門(mén)，緩緩?fù)迫胪藷崴ㄖ敝寥窟M(jìn)入肛門(mén)。
　　其它備選商品藥還有：日夜百服寧、泰諾、泰諾林、康利諾等。可按照說(shuō)明書(shū)使用。

　　

　　退熱藥，顧名思義，發(fā)熱才需服用。有的父母怕小兒發(fā)熱，在小兒不發(fā)熱時(shí)也給服用退熱病，以便預(yù)防發(fā)熱。這是不對(duì)的。當(dāng)小兒不發(fā)熱時(shí)，服用退熱藥，小兒出汗過(guò)多，丟失過(guò)多電解質(zhì)，造成低體溫，失鹽失水出現(xiàn)虛脫，甚至休克。
　　小兒發(fā)熱不同于成人，不要忘記物理降溫，尤其是嬰幼兒，物理降溫速度快，副作用少，優(yōu)于藥物降溫。
　　小兒汗腺不發(fā)達(dá)，不易“發(fā)汗”切莫給小兒多穿多蓋“捂汗”，這樣不但不能降溫反而使小兒體溫聚升，甚至造成高熱驚厥。
　　服用退熱藥間隔時(shí)間一般不超過(guò)4－6小時(shí)。當(dāng)體溫降至已常或較前下降后，也應(yīng)4小時(shí)后測(cè)量體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱，不要等到小兒再次出現(xiàn)高熱時(shí)方服用退熱藥，以免出現(xiàn)高熱驚厥。
　　服用退熱藥時(shí)，藥物劑量可靈活掌握，中度發(fā)熱按說(shuō)明書(shū)推薦劑量，高熱或超高熱時(shí)可適當(dāng)增加劑量，中度認(rèn)下發(fā)熱可減少劑量。
　　小兒發(fā)熱一定要頻飲水，稍增加食鹽攝入量，飲料不能代替白水。

　　止咳、祛痰、平喘

　　

　　咳嗽是一種保護(hù)性的呼吸道反射，可將異物（痰液等）從氣管、及氣管中排出，使呼吸道通暢，因此,輕度咳嗽一般不需用藥，但咳嗽過(guò)頻過(guò)重，則應(yīng)及時(shí)治療，減輕患兒痛苦。對(duì)于頑固的咳嗽可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)咳藥代表藥有：咳必清、咳快好、美沙芬等。

　　

　　痰是呼吸道粘膜的分泌物，可因炎癥增加阻塞呼吸道引起咳嗽，祛痰藥可衡釋粘液，促使呼吸道中的液體流出。
　　祛痰藥一般副作用較多，較少給小兒使用。

　　哮喘、喘息是小兒易出現(xiàn)的癥狀，代表藥有氯喘、喘定、舒喘靈、嗽必妥等。此類(lèi)藥不推薦給兒童使用。
　　以上鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥既然不宜用于兒童，為什么在小兒常備藥中提起呢？主要是提醒父母，止咳、祛痰、平喘藥要盡量避免使用。
　　那么小兒咳嗽、喘用什么藥好呢？醫(yī)生推薦使用中成藥或一些復(fù)方制劑，即便其中含有上述幾類(lèi)藥物成分，量也較小。廠家在制作過(guò)程中也考慮到了，小兒服用小兒類(lèi)止咳祛痰平喘藥比較安全。
　　常用的有：小兒咳喘靈沖劑、小兒咳喘靈口服液、兒童清肺口服液，小兒黃龍咳喘沖劑、小白止咳糖漿、密煉川貝糖漿、蛇膽川貝液等。

　　

　　此類(lèi)藥大都是對(duì)癥藥，治標(biāo)不治本，應(yīng)治療疾病本身，如肺炎、氣管炎、支氣管哮喘等，若沒(méi)有其它病癥，可單獨(dú)使用。若效果不好，應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
　　有的父母見(jiàn)小兒咳喘較重，心情急切，不按說(shuō)明書(shū)服用，過(guò)量，超大劑量使用，這是不對(duì)的，藥物都有其不良反應(yīng)，毒副作用。不應(yīng)過(guò)量服用。

　　

　　腹瀉是小兒常見(jiàn)疾病，引起小兒腹瀉的原因多種，當(dāng)服用止瀉藥時(shí)，應(yīng)注意病因治療。
　　可備用的腹瀉藥：思密達(dá)、鞣酸蛋白、參嶺白術(shù)散、小兒瀉速停等。
　　細(xì)菌性腹瀉應(yīng)使用抗菌素。
　　病毒性腹瀉可使用抗病毒藥。
　　生理性腹瀉應(yīng)注意飲食狀況。

　　

　　小兒腹瀉是兒童常見(jiàn)病，多發(fā)病，如不及時(shí)治療可因脫水，中毒等而危及患兒生命。所以，不能忽視小兒腹瀉，特別是急性水性便中毒痢疾，長(zhǎng)期遷延腹瀉。應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。注意補(bǔ)充水、電解質(zhì)，不提倡饑餓療法治小兒腹瀉，以免造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良。
　　小兒腹瀉病的飲食治療和護(hù)理有時(shí)比藥物還重要，要加強(qiáng)綜合治療。
　　不要忽視口服補(bǔ)液鹽的作用。小兒腹瀉丟失大量水、電解質(zhì)，口服補(bǔ)液鹽可補(bǔ)充之。
　　如沒(méi)有確切的感染證據(jù)，不要濫用抗菌素，以免引起腸道菌群失調(diào)，而加重腹瀉。嚴(yán)重者導(dǎo)致霉菌性腸炎。
　　不要來(lái)用肌注藥物的途徑來(lái)治療小兒腸炎。
　　如果小兒無(wú)嘔吐，能順利喂給口服補(bǔ)液鹽，病情較輕，無(wú)明顯脫水，盡量口服補(bǔ)液，以免因群脈劑補(bǔ)液給小兒帶來(lái)痛苦和不便。

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