春秋季節(jié)話“腸套”

春秋季節(jié)話“腸套”

春秋季節(jié)話“腸套”


  寶寶在無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)劇哭、吐奶現(xiàn)象時(shí),父母往往十分緊張,急送醫(yī)院檢查,各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)卻并無(wú)異常,因而常不以為然。但隨著病情發(fā)展,陣發(fā)性哭吵加重,并相繼出現(xiàn)腹部腫塊,果醬樣大便,甚至大量鮮血便,患兒幾經(jīng)周折轉(zhuǎn)到??漆t(yī)院時(shí),常常已發(fā)生腸穿孔、腹膜炎或氣腹,嚴(yán)重的危及生命,必須立即手術(shù)急救,這便是人們常說(shuō)的小兒“腸套”?!?/P>

  “腸套”全稱腸套疊,是小兒常見(jiàn)急腹癥。此病春秋季多見(jiàn),尤其好發(fā)于氣候驟變時(shí)。2歲以下嬰幼兒是高發(fā)群體,特別多見(jiàn)于6月-15月的嬰幼兒?!澳c套”常發(fā)生于小腸、結(jié)腸,病因迄今不明。曾有專家認(rèn)為和病毒感染有關(guān),如腺病毒感染引起的腸壁淋巴濾泡增生、局部系膜淋巴結(jié)炎刺激腸管蠕動(dòng)增加,也有學(xué)者提出與嬰幼兒高滲性喂養(yǎng)有關(guān)。此外,“腸套”還可繼發(fā)于腸道原發(fā)性疾病如息肉、憩室等。臨床發(fā)病時(shí),患兒面色灰白,躁動(dòng)不安,陣發(fā)性哭吵、拒奶。如病程超過(guò)12小時(shí)后哭吵時(shí)間縮短,中上腹可捫及香腸樣腫塊,大便呈果醬樣。一經(jīng)診斷后可經(jīng)空氣灌腸復(fù)位。但當(dāng)患兒在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)低下、腹脹、呼吸窘迫時(shí),則有腸穿孔可能,如經(jīng)數(shù)次空氣灌腸仍未獲成功者,均應(yīng)通過(guò)手術(shù)治療。因手術(shù)對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō),是一種較大的創(chuàng)傷,故如在疾病早期,保持警惕和給予及時(shí)處理則能避免這種創(chuàng)傷性治療。值得注意的是,約2成患兒復(fù)位后仍可重新出現(xiàn)腸套,有的甚至反復(fù)發(fā)作。因此,患兒一旦有征兆,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。若患兒反復(fù)發(fā)作,則需進(jìn)一步檢查,以排除息肉、憩室、腫瘤存在的可能。



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