“子宮破裂”的危害性到底有多大
“子宮破裂”的危害性到底有多大
“子宮破裂”是產(chǎn)科急癥之一,一旦遇到,必須立即處理,否則會(huì)危及母親或?qū)殞毜纳?。因此,本文特別提醒準(zhǔn)媽媽,需提防“子宮破裂”的征兆、了解緊急處理法及預(yù)防之道,以順利迎接baby的誕生。
曾某,26歲, 2年前剖腹生下1個(gè)女兒,這回選擇自然產(chǎn)的方式生第2胎。沒想到,陣痛變成劇痛,因?yàn)樽訉m收縮壓力,將上次剖腹產(chǎn)的傷口擠爆,造成一處長(zhǎng)達(dá)23厘米的縱向新傷。3800克重的男嬰滑入母體腹腔被腸胃所包覆,因?yàn)槿毖醵ニ栏怪校a(chǎn)婦也因?yàn)槭а^多,緊急縫合子宮并輸血4000毫升后,才撿回一命。
危及母親及胎兒的“子宮破裂”
“子宮破裂”又分為“完全性子宮破裂”及“不完全性子宮破裂”。
完全性子宮破裂
是指子宮肌肉組織整層完全破裂、羊膜破裂、子宮腔與腹腔相通,通常胎兒會(huì)部分或完全位于腹腔內(nèi)。這種情形通常比較嚴(yán)重,常常會(huì)有嚴(yán)重的內(nèi)出血,母親常合并休克,影響母親及胎兒的生命。
不完全性子宮破裂
是指子宮裂開,但是腹膜及羊膜仍然完整,胎兒位于子宮腔內(nèi),出血比較少。
注意“子宮破裂”的征兆
“子宮破裂”是產(chǎn)科危急癥狀之一,一旦發(fā)生,必須立即處理,否則不論母親或?qū)殞毝剂⒓磿?huì)有生命危險(xiǎn)。因此,在懷孕及待產(chǎn)的過程中,“子宮破裂”的癥狀及征兆不得不特別注意。
在母親方面的要注意的征兆
包括腹部劇烈疼痛、反彈痛、極度腹脹、血壓下降、子宮收縮壓力突然消失、子宮形狀突然改變等。
在胎兒方面的要注意的征兆
包括胎兒位置改變、突然聽不到胎心音、胎心音出現(xiàn)不規(guī)則的晚期心搏減速等。
造成“子宮破裂”的原因
曾經(jīng)剖腹產(chǎn)
尤其是前胎剖腹后又嘗試自然生產(chǎn),其發(fā)生比率約占所有曾剖腹生產(chǎn)的1%。另外,生產(chǎn)方式若采取傳統(tǒng)式(縱切式)的剖腹產(chǎn),其疤痕組織破裂的發(fā)生率比子宮下段橫切剖腹產(chǎn)多約4倍。
子宮曾手術(shù)過
例如子宮肌瘤切除、子宮整型等。
其它生產(chǎn)相關(guān)原因
1 未曾接受過子宮手術(shù)
但因生產(chǎn)時(shí)使用子宮收縮劑來催生,也有可能發(fā)生“子宮破裂”。
2 生產(chǎn)過程如采用產(chǎn)鉗生產(chǎn)
亦可能增加“子宮破裂”的幾率。
3 植入性胎盤、腹部有外傷或遭遇過撞擊
這是“子宮破裂”的可能原因之一。
極少數(shù)患者是“自發(fā)性子宮破裂”
容易發(fā)生在高胎次又使用催生藥物的孕婦身上。高胎次合并胎頭與骨盆腔不合或胎位不正的孕婦,要更加小心“自發(fā)性子宮破裂”的發(fā)生。
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