令人激動(dòng)的成長(zhǎng)精彩時(shí)刻

令人激動(dòng)的成長(zhǎng)精彩時(shí)刻

　　一個(gè)正常的新生兒，其運(yùn)動(dòng)技能的調(diào)控系統(tǒng)（運(yùn)動(dòng)中樞）的發(fā)育尚不健全，主要表現(xiàn)為各種運(yùn)動(dòng)反向而不是隨意的運(yùn)動(dòng)。他能夠轉(zhuǎn)動(dòng)他的頭，但抬起頭卻做不到。他能夠在空氣中揮動(dòng)他的手臂，卻是無目的性的，而且不能跨越他胸部的中下線。他可以踢他的腿和腳，但是這些肢體不能支撐起他的體重。一個(gè)新生兒還不會(huì)坐，在依靠外力支撐身體時(shí)也不能保持平衡。由于他的內(nèi)臟、膀胱和肛門的括約股不能受意志支配，一旦這些器官充滿廢物時(shí)，他就會(huì)自發(fā)地、不受支配地排尿和排便。

　　這種運(yùn)動(dòng)的不隨意性，主要有兩個(gè)原因：一是肌肉發(fā)育的不夠成熟。像在新生兒身體中的大多數(shù)結(jié)構(gòu)一樣，肌肉及其附屬組織雖然完整，但它們?cè)诹α亢凸δ苌仙胁怀墒?；二是新生兒的另一個(gè)局限性，即中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能完成對(duì)這些肌肉的控制。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的大部還沒有發(fā)育健全，不能夠產(chǎn)生和傳達(dá)肌肉需要的信號(hào)，使肌肉完成其完善的功能。神經(jīng)通路的發(fā)育尚不成熟。在神經(jīng)發(fā)育的過程中，需要一種叫做髓鞘的神經(jīng)保護(hù)組織，它的功能有點(diǎn)像電線周圍的絕緣體。就像絕緣體可以保持電路整體通暢而不短路一樣，髓鞘保證了神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)，使得神經(jīng)信號(hào)能政黨穩(wěn)定地刺激特定的肌肉群。此外，新生兒從脊髓的腰骶部生長(zhǎng)出的神經(jīng)在他們的腿部肌肉和肛門括約肌中的發(fā)育也沒有達(dá)到預(yù)定的目的。盡管這些肌肉已有成熟的開頭嬰兒仍不能走步或是控制他的直腸和膀胱。所以，孩子運(yùn)動(dòng)肌肉的協(xié)調(diào)性反映了神經(jīng)的發(fā)育，并且通過髓鞘提高了神經(jīng)的穩(wěn)定性。

　　許多新生兒的主要活動(dòng)是通過對(duì)驚嚇應(yīng)答或反射被喚起的。突然的聲音或位置的改變使嬰兒的胳膊和腿向外側(cè)伸展，隨后又會(huì)把它們向自己縮回——好象要盡力抓住一些東西以便不至于落下。醫(yī)學(xué)上稱之為“擁抱放射”，這種身體的原始反向通常在出生1—2個(gè)月之后消失。另一個(gè)比較容易看到的反射叫做“抓握反射”：當(dāng)一個(gè)小的物體（例如父母的手指）在嬰兒的手掌中觸壓，他的手會(huì)緊緊地、持久地抓牢它。這種應(yīng)答一直持續(xù)到嬰兒大約6個(gè)月的時(shí)候。在新生兒期大部分剩余的時(shí)間中，相似地觸摸他的腳底部，可以使他的腳趾像扇子一樣張開，然后向下彎曲。當(dāng)父母移動(dòng)或自己感覺到危險(xiǎn)的時(shí)候，嬰兒會(huì)自動(dòng)地抓牢，這些反應(yīng)是人類早期進(jìn)化發(fā)展的痕跡。

　　新生兒另一個(gè)天生的神經(jīng)反射是為獲得食物而發(fā)展形成的“吸吮反射”，出生之后，一旦乳頭、奶瓶或是其他相似的任何事物接觸嬰兒的嘴邊，他出現(xiàn)吸吮和覓食的動(dòng)作，后者又稱為“覓食反射”。在養(yǎng)育過程，嬰兒除了吃奶，通常還表現(xiàn)為吸吮手指。此外對(duì)于嬰兒喂養(yǎng)有用的是“固定反射”：當(dāng)一些東西敲擊他的面頰或嘴唇時(shí)。他會(huì)向刺激方向轉(zhuǎn)動(dòng)。這可以幫助他尋找觸摸臉頰的位置。如果是乳頭，他就開始在正確的位置吸吮。對(duì)新生兒來說，協(xié)調(diào)呼氣、吸氣和吞咽的能力欠佳，畢竟這種聯(lián)合協(xié)調(diào)動(dòng)作在子宮內(nèi)是不需要的。一些新兒協(xié)調(diào)呼氣、吸氣和吞咽的能力比其他嬰兒更容易。這也反應(yīng)了神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況。一個(gè)新生兒也會(huì)通過盡力甩掉臉上的床單、枕頭的一角或轉(zhuǎn)動(dòng)他的頭向著直接接近他的物體來本能地保護(hù)自己。（一旦忽略了一個(gè)物體，就會(huì)輕輕地向一邊或其他方向轉(zhuǎn)動(dòng)。）

　　另一個(gè)反射，根據(jù)兒童的需要不太容易解釋。例如，當(dāng)一個(gè)平躺著的新生兒頭部轉(zhuǎn)向一邊的時(shí)候，他同側(cè)的胳膊通常會(huì)伸直，另一側(cè)的胳膊會(huì)向他的身體彎曲，姿勢(shì)看起來很像小擊劍者。嬰兒不會(huì)經(jīng)常展示這種“頸部緊張反射”，特別是當(dāng)他們難過或分心時(shí)，這些反射在他們6個(gè)月左右時(shí)消失。新生兒還有另一個(gè)反射，你可以觀察媽媽懷中一個(gè)月大的嬰兒（小心支撐他的頭部），在抱牢的情況下托實(shí)他的腳，他可能會(huì)把一條腿向前并依次移動(dòng)，好象試著行走。無論如何，這不是早期的“第一步”，因?yàn)榧词褂谐扇说膸椭?，一個(gè)新生兒的腿部和相關(guān)肌肉幾乎沒有足夠的力量行走。這個(gè)階段是一種反射并且持續(xù)大約兩個(gè)月。在你的孩子一歲以后，你能看到扶著他時(shí)有“相同的”腳步：這種行為是有意識(shí)和真實(shí)地開始行走。事實(shí)上，在孩子出生幾周之后，大多數(shù)孩子的主機(jī)肌肉活動(dòng)——甚至是尋找媽媽的胸部和吸吮——都是本能的。

　　新生兒第一個(gè)有意識(shí)的行動(dòng)是抬起頭并不讓它晃動(dòng)，之后從臉向下的姿勢(shì)中抬起頭。隨著臉部肌肉的發(fā)展，孩子開始笑了。逐漸地，手臂肌肉開始有更多的有意識(shí)的活動(dòng)。讓他凝視一個(gè)物體時(shí)，能夠伸手拿走。他突然變得能夠移動(dòng)他的四肢跨過身體的中線——這可以允許他從一只手傳遞物體到另一只手。當(dāng)孩子背部軀干肌肉平衡發(fā)展后，表現(xiàn)為，把他從仰臥位拉起來變成坐姿是有可能的。很快地，父母想幫助他的孩子站立。最初，孩子的雙腿可以支持他的身體重量。但不能移動(dòng)它們，他的腿與其說準(zhǔn)備穩(wěn)固地支撐，不如說不能做任何事情。在他行走之前，應(yīng)該已掌握了所有的行走步驟：翻滾，爬行，用腿站立等。

　　邁出的第一步：爬、行和其他有意識(shí)的行動(dòng)到孩子3個(gè)月大時(shí)，他有可能學(xué)習(xí)一些基本的有意識(shí)的活動(dòng)。當(dāng)你讓他俯臥時(shí)，他能抬起頭并支撐起他的胸部，用他的手臂支撐重量。當(dāng)你讓他仰臥時(shí)，他可以踢或伸直他的腿。他還需要花費(fèi)3個(gè)月的時(shí)間，從腹向背又背向腹翻滾——無論哪一個(gè)看起來都很有趣。到了大約7個(gè)月的時(shí)候，大多數(shù)嬰兒能夠自己坐立，不再需要父母或是穩(wěn)固椅子的支撐以阻止跌落（盡管首先他們依賴于雙手保持平衡）。而且，這個(gè)月齡的孩子盡管離自己平衡身體仍然很遠(yuǎn)，但能夠第一次用他的雙腿支撐整個(gè)身體的重量。

　　在半歲之后，嬰兒已能掌握一些新的身體活動(dòng)技能，兒童運(yùn)動(dòng)技能發(fā)育的變化不僅表現(xiàn)在時(shí)間順序上，而且表現(xiàn)在獲得某種技能的方式上。爬行是一個(gè)很好的例子，顯示了個(gè)體差異。大多數(shù)嬰兒學(xué)爬是用手和膝蓋交替運(yùn)動(dòng)——右臂左腿，之后交替。但是一些嬰兒卻僅僅用他們的胳膊拖著身體向前。另一些嬰兒則半坐著側(cè)身，用手推腳蹬幫著向前扭動(dòng)。有些孩子甚至不會(huì)爬就開始直接學(xué)走。這些都是正常的。每一個(gè)運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)展都與下一步相連。

　　對(duì)于一個(gè)孩子來說，爬地是令人激動(dòng)的。因?yàn)檫@可以讓他更多地探索世界。這個(gè)年齡的孩子逐漸為得更獨(dú)立，通常他可以不用任何人幫助形成坐姿，他可翻身、爬行或趴著。一個(gè)孩子在這些日子里也可以學(xué)習(xí)站立或者是依賴物體移動(dòng)。在這一年，大多數(shù)孩子不用幫助，可以短暫地站立和走兩三步；這種變化除了受發(fā)育鐘變化的影響，也與孩子的興趣、環(huán)境和鼓勵(lì)密切相關(guān)。在第一年末，嬰兒開始行走，成為蹣跚學(xué)步的孩子。

　　沒有任何事情比孩子邁出人生第一步更讓人期待。父母在這種成就中欣喜若狂，并且牢牢地記下了它。運(yùn)動(dòng)肌肉發(fā)展的一個(gè)重要樗就是獨(dú)立行走，也是父母與孩子關(guān)系中的樗性的分界線。作為一個(gè)已發(fā)展了獨(dú)立于父母之外的身體技能的嬰兒，他可以去他想去的地方。對(duì)于整個(gè)家庭來說是一種解放和令人吃驚的變化，你的孩子在他新的自由天地中愉快地玩耍。但是如果他突然發(fā)現(xiàn)自己遠(yuǎn)離了父母的視線，仍然在心里感到很害怕。父母減輕了保護(hù)，因?yàn)樗麄兊暮⒆右呀?jīng)能支配自己，并且不再需要手把手的幫助；但是他們也為可能傷害和安全因素?fù)?dān)憂，考慮如何不會(huì)限制孩子的發(fā)展又如何能保護(hù)好蹣跚學(xué)步的孩子。除這些之外，對(duì)父母來說，嬰兒的第一步也是孩子對(duì)將要到來的自由活動(dòng)的宣言。盡管你的孩子不會(huì)記住他是如何學(xué)習(xí)行走的，對(duì)你來說，它通常是一個(gè)主要的日子。

　　耶魯大學(xué)兒童研究中心著名專家科恩和梅耶斯編著
　　采編自媽媽寶寶

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)