懷孕期間發(fā)現(xiàn)了潛伏梅毒怎么辦

懷孕期間發(fā)現(xiàn)了潛伏梅毒怎么辦

　　問：我是一個懷孕5個半月的孕婦。在驗(yàn)血檢查時，發(fā)現(xiàn)患有隱性梅毒感染，現(xiàn)正在治療中(已注射青霉素15天)。我想請教您：胎兒是不是也被感染了？現(xiàn)在我懷孕已超過6個半月，醫(yī)生說引產(chǎn)手術(shù)很危險，而且做了引產(chǎn)后很難再懷孕。即使能懷孕，到了5個月時會有習(xí)慣性流產(chǎn)。我該怎么辦？
　　上海   葛

　　答：你能在懷孕期間發(fā)現(xiàn)潛伏梅毒，實(shí)際是不幸中的萬幸。因?yàn)樵袐D的梅毒螺旋體可以經(jīng)過胎盤傳給胎兒。一般認(rèn)為，妊娠16周前的胎兒不受傳染，主要是胎盤絨毛膜內(nèi)層的紅細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞有屏障作用，梅毒螺旋體不能穿過。妊娠17周后，滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸萎縮，至妊娠24周后完全退化，梅毒螺旋體才能進(jìn)入胎兒血循環(huán)。梅毒螺旋體經(jīng)過胎盤傳給胎兒后，可導(dǎo)致流產(chǎn)(多為晚期流產(chǎn))、早產(chǎn)、死胎或使分娩出的嬰兒具有先天梅毒，死亡率及致殘率均較高。青霉素是治療梅毒的首選藥物。目前認(rèn)為，只要認(rèn)真治療，先天梅毒還是可以治愈的。但即使孩子順利出生，也應(yīng)該定期隨診，必要時再補(bǔ)允治療。

　　婦產(chǎn)科主任醫(yī)師  張銳

(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)