談談乙型肝炎的母嬰傳播
時間:2022-10-07 21:15:44
談談乙型肝炎的母嬰傳播
乙型肝炎病毒母嬰傳播的途經很多,諸如先天性感染、圍產期感染、宮內感染、垂直傳播、母嬰傳播等,五花八門,似乎令人防不勝防。因此,對家長來說,搞清楚其的傳播途徑并有針對性地進行防治是非常必要的。
先天性感染可分為受孕前、著床前或著床后的感染。而受孕前感染系指病原體已完整進入生殖細胞的基因組合;所謂著床前感染主要是孕母子宮內膜的感染,受精卵則是正常的,因而其主要影響著床或著床后胎盤的發(fā)育或直接損害發(fā)育中的胚胎;至于著床后感染常指孕早期的感染,感染源既可經孕母血,也可經胎盤臍血管而至胚胎循環(huán),亦可經上行性感染所致
圍產期感染泛指胚胎形成開始至新生兒生后28天內所獲得的感染,因而不存在受孕前感染,但包括宮內感染和新生兒感染,例如產道的感染或生母唾液、乳汁等造成的感染?!?/P>
所謂宮內感染僅指胎兒期發(fā)生的感染,即胚胎形成至分娩前的感染。臨床一般生后即出現(xiàn)癥狀,如遇延期出現(xiàn)的癥狀,則必須有新生兒期已感染的證據,例如血和尿組織標本存在該病毒DNA或 RNA 方可確立。
至于垂直傳播系指母-胎之間的傳播,而水平傳播是指人與人之間的傳播?!?/P>
綜上所說,父母朋友們如能懂得一些基本的醫(yī)學常識,在懷孕前后事先能做一些必要的防范,相信對孩子乙型肝炎病毒感染的預防將是有益而無害的?!?/P>
復旦醫(yī)學院兒科醫(yī)院 宋善路副教授
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