寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀,如何治療
寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀,如何治療
時間:2004年1月31日 14:00―14:08
提問:guest
回答:趙惠君(上海兒童醫(yī)學中心血液科副主任血液/腫瘤專家)
guest:趙院長,你好!請問一下, 我家寶寶從初五開始有點輕微感冒,打過一針,中午就燒到40度,現在已經打了五天點滴,可是氣管好象還不行,請問該怎么辦呢?[14:00:02]
趙惠君:請問寶寶多大了?[14:00:28]
guest:23個月。而且咳嗽越來越重,這幾天吃的是同仁堂出的小兒清肺止咳露,好象有所減輕。[14:00:34]
趙惠君:寶寶發(fā)燒五天,而且伴有呼吸道癥狀, 我覺得應該查個血象,拍個胸片,排除一下肺部感染,如果血象超出正常范圍,那么就要選用抗生素,但要結合近幾天的用藥情況來綜合考慮。[14:01:17]
guest:胸片照過,沒事,可是血象是什么不懂,請指教。[14:02:40]
趙惠君:就是白細胞計數和分類,如果高的話往往提示細菌感染的可能,如果正常的或降低的,往往偏向于考慮病毒性的,但這僅供我們用藥的時候選擇抗感染藥物。[14:03:10]
guest:打了四天的阿奇霉素加利巴韋林加清開靈,打了兩天的達諾新加莪木油,請問還應該怎么辦?[14:04:28]
趙惠君:利巴韋林是抗病毒的,阿奇霉素是抗細菌的,我覺得如果孩子精神好,沒有其他的特別不適,一般來說抗生素選用三到五天,不要隨意更換,但如果孩子精神不好,全身情況比較重,那要視情況而定,但是多給孩子喂點水,多拍背部,有利于呼吸道感染的控制。[14:05:20]
guest:打了四天的阿奇霉素,孩子一點奶都不喝了,什么都不要,才換的藥。是不是小孩子打太多的點滴也不行?請問總打點滴對孩子有沒有影響?[14:06:21]
趙惠君:打點滴本身對孩子沒影響,只是皮肉之苦,當然還要看點滴里放的什么藥物。有些藥物會有一定的副反應。[14:08:27]
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