尿道下裂一期手術(shù)失敗，出現(xiàn)尿瘺，怎么辦

尿道下裂一期手術(shù)失敗，出現(xiàn)尿瘺，怎么辦

　　時間：2004年11月22日 14:03—14:13
　　提問：guest
　　回答：季緯興（上海第一人民醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師）

　　guest：我兒3歲2個月，10月19日一期手術(shù)治療尿道下裂，但失敗了，陰囊出現(xiàn)尿瘺。請問修復(fù)尿瘺是否復(fù)雜？手術(shù)過程是否和第一次手術(shù)相同？另請介紹廣東地區(qū)此類手術(shù)成功率比較高的醫(yī)院，謝謝！[14:03:34]

　　季緯興：一期治療尿道下裂，只要不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如尿道狹窄，一般沒關(guān)系。尿路修補(bǔ)并不復(fù)雜。在廣州此類手術(shù)成功率比較高的醫(yī)院是廣州兒童醫(yī)院。[14:04:54]

　　guest：但我兒尿道口出尿比較細(xì)小，大部分從尿瘺出，很擔(dān)心出現(xiàn)尿道狹窄狀況，是否有此可能？煩請教授回答：修復(fù)手術(shù)與第一次手術(shù)之間，時間間隔多長比較好？[14:08:35]

　　季緯興：是否存在尿道狹窄需要在手術(shù)前探查尿道，或手術(shù)修補(bǔ)后看尿流的粗細(xì)情況，一般第一次手術(shù)后需要間隔一年。[14:10:07]

　　guest：給我們手術(shù)的醫(yī)院，建議三個月后即行修復(fù)術(shù)，不知教授認(rèn)為如何？[14:12:55]

　　季緯興：最起碼六個月。[14:13:06]

　　guest：手術(shù)時間間隔太短有些什么危害？[14:52:54]

　　季緯興：由于第一次手術(shù)反應(yīng)完全消退需要六個月到一年，如果緊接著在第一次手術(shù)三四個月就進(jìn)行第二次手術(shù)，可能會造成又一次手術(shù)失敗。[14:55:02]

　　guest：尿道手術(shù)后便秘，是否會影響效果？可否吃點(diǎn)泄藥？[14:56:20]

　　季緯興：尿道手術(shù)后如果遇便秘，就會用力排便，可能會影響手術(shù)效果，可以吃泄藥。[14:57:24] 

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